Datos de Vehículo |
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Modelo: | |
Año: | |
No. Serie: | |
Datos Personales |
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R.F.C.: | |||
Primer Nombre: | Segundo Nombre: | ||
Apellido Paterno: | Apellido Materno: | ||
Género: | Teléfono: | ||
Fecha Nacimiento: | Email: | ||
Calle: | |||
No. Interior: | No. Exterior: | ||
Colonia: | C.P.: | ||
Municipio: | Estado: | ||
Empresa de financiamiento (Beneficiario Preferente): | RFC Financiera: | ||
Pago con tarjeta | Pago en efectivo |
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Pago de la póliza – Pago en efectivoA partir de la emisión de tu póliza cuentas con 30 días para realizar el pago correspondiente, en caso de no ser así perderás la cobertura. La póliza únicamente es válida con el comprobante de pago de la misma |
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Número de tarjeta | |
Fecha de vencimiento | |
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A partir del 31 de diciembre de 2017 TODOS los seguros del cobro por viaje fueron cancelados